经导管植入式心脏瓣膜流程是什么样的？

经导管植入式心脏瓣膜（TAVI）是一种介入性的心脏手术，通常用于替代主动脉瓣膜，而不需要传统的开放性心脏手术。以下是一般TAVI手术的基本流程：患者评估： 医疗团队首先对患者进行全面评估，包括病史、体格检查和影像学检查（如超声心动图）。评估的目的是确定患者是否适合进行TAVI手术。手术准备： 在手术前，患者通常会接受必要的检查和测试，以确保其身体状况适合手术。医生会与患者详细讨论手术细节，解释风险和好处。导管置入： TAVI手术通常通过大腿动脉或锁骨下动脉进行导管置入。导管被引导到患者的心脏，以便在主动脉瓣位置植入新的瓣膜。瓣膜植入： 一旦导管到达目标位置，医生会通过导管植入折叠的人工瓣膜。在部署过程中，瓣膜会展开并替代患者原有的主动脉瓣膜。定位和调整： 导管过程中，医生会使用超声心动图、X射线或其他影像学技术来确保植入的瓣膜正确定位并与心脏结构相适应。在必要时，医生可以进行调整以确保瓣膜的正确位置。结束手术： 一旦新瓣膜被成功植入并定位，导管会被撤离。伤口通常较小，无需缝合。患者可能会被转移到监护室或重症监护室进行进一步监测。术后护理： 患者将在医院接受进一步的监测和护理，以确保没有并发症发生。这可能包括心电图、超声心动图等检查。康复和随访： 患者需要一段时间的康复，并定期接受随访。这有助于评估手术效果、监测患者的病情以及确保心脏功能正常。需要注意的是，TAVI手术的具体步骤可能会因医生的实践和技术、患者的具体情况而有所不同。整个过程通常是高度团队合作的，涉及介入心脏专家、超声心动图专家、外科医生、护士等多个专业。