前言：经导管植入式心脏瓣膜
经导管植入式心脏瓣膜（Transcatheter Aortic Valve Implantation，TAVI）的临床过程是一种介入性手术，通常需要精密的团队合作和详细的方案。以下是一般TAVI的临床步骤：患者评估和筛选： 医疗团队首先对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、影像学检查（如超声心动图）、心血管造影等。根据评估结果，确定患者是否适合进行TAVI手术。决定手术适应症： 确定患者是否符合TAVI的手术适应症，例如是否存在主动脉狭窄（aortic stenosis）等情况。团队协作： TAVI手术需要多专业的团队合作，包括介入心脏专家、外科医生、超声心动图专家、麻醉师、护士等。导管手术前准备： 在手术前，通过导管在患者的大腿动脉或锁骨下动脉建立通道，为瓣膜植入做好准备。导管植入瓣膜： 通过导管，将人工瓣膜送至患者的主动脉瓣处。一旦瓣膜定位准确，通过扩张球囊或机械装置将瓣膜展开，取代患者原有的瓣膜。监测和调整： 在手术过程中，医疗团队会通过实时的超声心动图和造影来监测瓣膜的定位和性能，并在需要时进行调整。手术完成： 一旦瓣膜成功植入并定位良好，导管被移除，手术结束。患者通常会接受一段时间的监测，确保没有并发症。术后护理： 患者需要在手术后接受密切的监测和护理。这可能包括在重症监护室内或在专门的心脏护理单元内。康复和随访： 患者在手术后需要一段时间的康复，并进行定期的随访。医疗团队会评估手术的效果，并确保患者康复良好。请注意，TAVI手术的具体步骤可能会因医疗机构和医生的实践而有所不同。此外，术前和术后的评估、术中监测以及手术设备的选择都将根据患者的具体情况而有所不同。这是一个常规的概述，具体情况需要由专业的医疗团队来决定。
